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如何去助孕,试管婴儿周期中,为什么不移植新鲜胚胎?

2023-05-14| 发布者: admin| 查看: 391|

在做助孕和试管婴儿

试管婴儿的治疗过程大致分为促排卵、体外受精及胚胎培养、胚胎移植等步骤,在移植的时候,可以选择移植新鲜胚胎或者冷冻胚胎,而大多患者是冻胚移植的。做试管助孕大家都想尽快怀孕,不想隔三差五跑医院麻烦,这是很正常的想法,所以当医生说这个周期新鲜胚胎不移植,很多患者会有疑虑,下面一起来了解。

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需要做PGD/PGS

像高龄38岁以上、流产两次以上、屡次胚胎植入着床失败、或家族史有染色体异常等情形的朋友,就需要做胚胎着床前诊断或筛检PGD/PGS,确定染色体或基因正常后才可植入,所以要将胚胎先冷冻保存下来。

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预防卵巢过度刺激综合症

由于促排后卵子较多、雌激素较高和超声发现有腹水,这些情况表明病人有很大可能会发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)。OHSS可以说是试管治疗的最最主要的并发症。

OHSS的危害有多大?严重的会发生严重腹水、胸水、血液浓缩、身体不同部位血栓形成、甚至出现多个器官衰竭等危及生命的并发症。很多试管病人促排后会出现轻度的OHSS,不移植的话,通常轻度的OHSS就会慢慢自己好了,1~2周内慢慢消失掉。

不利于胚胎种植因素

比如,孕酮升高。孕酮升高了,内膜就会过早转化为分泌期,使得移植时内膜与胚胎发育不同步,虽然不一定100%会移植失败,但会大大减低移植的成功率。还有宫腔出现积液、内膜太薄、太厚和有息肉、有较大输卵管积水等,这些因素都会减低移植的成功率,所以医生也会建议不做新鲜胚胎移植。

特殊的促排卵方案

卵巢功能较差患者,医生采用的促排方案首先考虑了病人是否能够获得卵子,可能暂时不考虑内膜等因素,这样就不能做新鲜胚胎移植。如采用克罗米芬促排、黄体期促排等。

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黄体功能受影响

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黄体功能差,会导致当个周期胚胎植入怀孕率会比较差,所以建议先冷冻胚胎,下次再植入。

其他个人因素

有些患者如取卵后感冒,发烧,腹泻或家中有急事等要求取消新鲜移植。因此,在进周前,应认真听医嘱,详细了解治疗的全过程,提前做好时间安排,避免突发事件的打扰。注意保暖,饮食卫生,预防感冒,发热,腹泻的等,能进一步减少人为因素取消新鲜胚胎移植的周期。

总的来说,在试管婴儿治疗周期中,为更好的提高胚胎的着床率,应选择子宫内膜容受性更好的时机进行胚胎移植。当在IVF促排过程或取卵前后发现不利于胚胎着床的因素,或不利于患者健康妊娠的因素,会选择胚胎冷冻,取消新鲜胚胎移植。

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